Последние события в мире дали четко понять, что отечественная система здравоохранения не может обеспечить жителей страны качественной и бесплатной медициной. Реформы реформами, но, если результат от действий ориентирован на дальнюю перспективу, когда людям нужна помощь сейчас, толку от изменений крайне мало.
Альтернатива – частная скорая помощь. В 2021 году развитие подобного проекта не только финансово выгодно, но и полезно. В сегодняшней статье мы рассмотрим особенности ниши + предоставим инструкцию по запуску проекта с нуля.
Что из себя представляет частная скорая помощь?
Начало развития платной скорой помощи как явления приходится на тот же временной промежуток, что и остальные частные практики – 96-98 года прошлого столетия. Официальное оформление проекта произошло только в 2007 году. В данный период Правительство Российской Федерации в финальном чтении принимает законопроект с описанием процедуры лицензирования медицины для оказания частных услуг жителям страны.
Принципиальных различий между государственной и частной скорой помощью не наблюдается. Исключение составляет факт оплаты услуги. Если исключить коммерческую составляющую, процедура оформления вызова на дом для граждан страны аналогична в обоих случаях. О достоинствах и недостатках частной скорой помощи для пациентов расскажет таблица ниже.
Преимущества медиков-частников | Недостатки направления |
---|---|
Скорость реагирования. Частные машины скорой по статистике прибывают на место вызова быстрее государственных служб на 30%-45%. | Оплата услуги. Производя вызов частника, человек должен понимать, что придется выложить кругленькую сумму за предоставленный сервис. Бензин, медикаменты, работа врачей – все это оплачивается из кармана пациента. |
Квалификация врачей. К сожалению, бездарные врачи в нашей стране существуют, и от этого никуда не деться. Частник, нанимающий специалистов в свою группу, не позволит таковым присутствовать априори. | |
Обеспечение. Частная неотложка ориентируется на новейшее технологическое оборудование и прокачанные автомобили. Клиенты не видят обтертые сиденья, и могут всегда рассчитывать на наличие всех необходимых препаратов на месте оказания помощи. | Занятость. Частная скорая помощь в крупных городах пользуется спросом, потому если в штабе 1-2 автомобиля, потенциальный пациент может попросту не застать скорую помощь на месте. Ждать лишние 30-50 минут опасно для жизни, ведь случаи бывают разные. Неотложка на то и неотложка. |
Средняя стоимость одного вызова частной скорой помощи составляет для пациента от 3 500 рублей. Ценник может варьироваться в зависимости от региона страны и дальности выезда, хотя даже так, позволить себе услугу малообеспеченные слои населения не могут чисто физически. Основная база клиентов частников – состоятельные люди и граждане РФ с уровнем достатка выше среднего.
Обратите внимание: вызов государственной скорой подразумевает оказание помощи на месте или транспортировку пациента в стационар. Частник же может перевезти пациента и в другую точку назначения – стоматологический кабинет, диагностический центр и даже частный дом.
Перспективы частной неотложки в бизнесе с каждым годом становятся ярче. Формирование адекватного прайса, ориентированного не только на богачей, способствует повышению спроса на услугу даже в провинциях. До глуши частники навряд доберутся, но по крупным и средним городкам бизнес-идея процветает. Как именно воплотить ее в жизнь с точки зрения предпринимателя, рассмотрим ниже.
Частная скорая помощь, как бизнес: поэтапный разбор идеи в 2021 году
Приступая к планированию проекта, следует обратить внимание на финансовую составляющую. Частную скорую помощь нельзя отнести к малому бизнесу. Размер стартовых инвестиций внушителен даже для «акулы» направления. Другой подводный камень, стопорящий быстрое развитие и запуск – разрешения + форма деятельности.
1) Вопрос регистрации бизнеса
Другие направления предпринимательской деятельности отличаются сжатыми сроками, но с частной неотложкой это не так. Бюрократические проволочки могут растянуть процесс регистрации бизнеса на 6-8 месяцев. При желании организовать дело здесь и сейчас, придется столкнуться с непреодолимой стеной из разрешительной документации.
Важно: только общество с ограниченной ответственностью (ООО) имеет право претендовать на запуск бизнеса по неотложке. Для организации бизнеса потребуется лицензирование – разрешение на ведение деятельности от Росздравнадзора.
Специалисты в юриспруденции советуют оформлять частную скорую в качестве точки предоставления здравоохранительных и социальных услуг. ОКВЭД по направлению – 85.14.4, отвечающий за работу организаций больничного типа.
Инструкция по регистрации ООО предоставлена в таблице ниже.
Шаг | Действие | Описание |
---|---|---|
1. | Выбор названия | Любая фирма обязана указать свое название. Формат не имеет четких ограничений – на русском/иностранном языке или аббревиатура (в документах указывается полное). Регламентируется пункт ст. №4 Федерального закона №14. |
2. | Юрадрес | Физическое место связи ведомств и будущей компании. На адрес будут отправляться уведомления, запросы, требования + иногда приходить внеплановые и плановые проверки. Указывать необходимо реальный адрес, ибо налоговики могут проверить факт соответствия по вопросу. |
3. | Выбор ОКВЭД | При выборе направления необходимо детально указывать фронт будущих работ. Для частной скорой мы уже упоминали значение – 85.14.4. Убирать точки или один из уровней вложенности кода недопустимо и приводит к отказу в регистрации. Полный справочник по ОКВЭД можно найти здесь - http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_163320/. |
4. | Сбор учредительной документации | Из обязательных – решение о создании юрлица + устав. Если учредителей несколько, добавляется протокол общего собрания об учреждении. Регламентация вопроса – статья 181.2 ГК и ст. 12 ФЗ-14. Заниматься сбором бумаг можно самостоятельно, или обратиться к специалистам за умеренную плату. |
5. | Система налогообложения | Вопрос решается до регистрации ООО, или в первые пару дней после. По умолчанию используется общая система, но для скорой помощи рациональнее перейти на УСН. |
6. | Заполнение заявления | Подача осуществляется по форме Р11001 в регистрирующий орган по месту прописки будущей компании. Альтернативный вариант – подача через портал Госуслуги. Во втором случае в дополнение потребуется ЭП + специализированное ПО с сайта Госуслуг. |
7. | Получение документов | При подаче заявления человек указывает электронный ящик, куда и приходят бумаги. Чтобы получить документы в печатном виде придется написать отдельное заявление по требованию. На электронку пришлют 3 документа – ЕГРЮЛ лист по форме Р50007, учредительный документ и справку о постановке на учет в налоговом учреждении. |
Длительность выполнения процедуры с момента подачи заявления и пакету необходимых бумаг составляет 3 рабочих дня. В загруженные периоды может быть задержка до 5 суток. По завершению регистрации рекомендуется открыть расчетный счет и внести уставной капитал. Обилие отчетности ООО потребует также отдельной ставки бухгалтера, хотя мелкие компании иногда отдают управление на аутсорсинг.
Пакет бумаг на лицензирование в Росздравнадзоре включает:
- устав компании;
- заявление для оформления лицензии;
- свидетельство;
- ИНН + копии паспортных данных каждого из учредителей компании;
- право собственности либо арендный договор на место дислоцирования частной скорой помощи;
- сертификаты качества и соответствия на все закупленное медицинское оборудование;
- копия от заключения Роспотребнадзора;
- копии бумаг, которые свидетельствуют о квалификации каждого из сотрудников неотложки компании.
Более подробно о документации и требованиях к медицинскому персоналу и оборудованию можно почитать на сайте СанПиН. Положение отвечает по вопросу лицензирования медицинской деятельности в рамках РФ.
2) Производственные нюансы
По данному вопросу имеется 3 основополагающих пункта – персонал, оборудование и место расположения офиса компании, точнее ее точки выезда на вызовы по населенному пункту. Насчет помещения, в оборот берется адрес регистрации ООО. Если человек желает сменить место расположения своего парка из неотложек, придется опять решать вопросы с налоговиками и менять данные в регистрационной документации.
Схема функционирования структуры:
- Звонок в диспетчерскую службу. Заказать услуг может любой человек, а не только владелец страхового полиса или клиент частной клиники.
- Звонок принимается диспетчером. Производится опрос симптоматики по проблеме + узнается адрес для выезда. Звонки записываются, а дополнительные данные вводятся в базу организации через специализированное ПО.
- Выезд машины по указанному адресу со штатом, сформированным на основании предполагаемой проблематики со слов пациента. К примеру, при отравлении алкоголем выезжает нарколог.
- Оказание помощи пациенту. В случае необходимости, отправка в стационар с учетом показаний. Ургентные и бессознательные отправляются в специальные отделения и неотложку. Хронические болезни могут лечиться как в государственном учреждении, так и в частной клинике на выбор пациента.
- Фиксация прибытия экипажа в маршрутном листе на стационар. Параллельно бригада неотложки указывает предварительный диагноз.
- Оплата. Сумма «чека» формируется с учетом не только услуги, но и расходуемых препаратов во время оказания медицинской помощи.
После передачи пациента в стационар и получения росписи сотрудника отделения в маршрутном листе, вся ответственность с компании неотложки снимается автоматически. Дальнейшая ответственность лежит на заведении, принявшем человека на лечение.
А) Оборудование частной скорой помощи
Бизнес на частных скорых не может быть дешевым хотя бы из-за стоимости самого оборудования. Средний размер инвестиций для комплектации неотложки находится на уровне 5 000 000 рублей. Некоторые предприниматели захотят начать работу с одной машиной в парке, но данный вариант имеет высокий риск потери репутации из-за отказа от вызовов по причине занятости машины.
В парк неотложки требуется:
- машина для выездов на реанимационные случаи;
- педиатрическая бригада;
- 2 линейных авто для выезда по обычным вызовам.
Три из 4 авто (педиатрический автомобиль исключение) обязаны быть оснащены набором оборудования, регламентированным приложением №1.13 приказа МинЗдрава РФ от 26 марта 1999 года №100. Детальнее по набору и расценкам к нему расскажет таблица ниже.
Наименование оборудования | Стоимость (тыс. рублей) |
---|---|
Дефибриллятор | 80-120 |
Кардиологический монитор | 160-340 |
Аппарат по вентиляции легких пациента искусственным путем | 70-120 |
Кислородный аппарат | 40-170 |
Холодильник для медикаментов | 25-45 |
Рации + станция на офис | 120-145 |
В каждую машину потребуется также закупить электронный шприцевой насос (перфузор) в количестве 3-4 штук. Не стоит забывать и про точку выезда. В офис частной неотложки потребуется закупить стационарный холодильник (до 120 000 рублей) + сейф, в котором будут храниться вещества с наркотическим эффектом (120 000).
Если покупать уже укомплектованные автомобили неотложки, то предпочтение лучше отдавать технике из Германии или Италии. Аналогичная ситуация и по оборудованию. Sprinter от компании Mercedes-Benz потянет на 2 600 000 рублей, а наша «ГАЗель» обойдется дешевле – всего 1 600 000 рублей. Можно найти и бывшие в употреблении автомобили по 900 000- 1 100 000 рублей, но лучше не рисковать репутацией и жизнью людей, ориентируясь на барахлящее оборудование.
Б) Подбор персонала
Для организации полноценного бизнеса на частной скорой помощи, необходимо позаботиться о квалифицированном персонале, с опытом работы в нише более 5 лет. Новичок может допустить ошибку, а для начинающей компании такой прокол непростительный – это несомненно отобразиться на репутации ООО с негативной стороны. Полный перечень сотрудников отображен в таблице ниже.
Вакансия | Обязанности |
---|---|
Главврач | Отвечает за медицину в рамках бизнеса в общем. На плечи человека ложится ответственность за человеческие жизни, потому на работу стоит брать только специалистов с солидным опытом за спиной. |
Администратор | Занимается контролем всех поточных вопросов, не относящихся к медицинским обязанностям напрямую. Требуется человек с опытом в управленческом направлении. |
Бухгалтер | Форма ведения бизнеса ООО подразумевает ведение большого числа сопутствующей документации и тесное общение с налоговыми органами. Дилетанту такие обязанности также лучше не доверять. |
Водители | Базовые требования – хорошее знание города и умение качественно водить автомобиль даже в экстремальных ситуациях, когда в кабине скорой находится человек на грани смерти. Приоритет отдается бывшим таксистам или водителям неотложки. |
Персонал экипажа | Здесь 2 человека – врач + фельдшер. Предпочтение отдается мужскому полу, ибо транспортировка пациента с 5-10 этажа для хрупкой женщины может оказаться задачей непосильной. Коллектив дополняется акушером, хирургом и кардиологом. Распределение идет по характеру вызова. В последнее время для неотложек стала также востребована вакансия нарколога. |
Диспетчерская | В штат входит младший медицинский персонал, способный трезво оценить ситуацию, и направить на вызов необходимый экипаж скорой помощи. |
Менеджер продаж | Человек, имеющий опыт работы со страховиками и корпоративными клиентами. Среди основных обязанностей – регулирование маркетинговой кампании и заключение договоров на мониторинг пациентов при организации обще6ственных мероприятий. |
Из расчета на 3 автомобиля неотложки, выйдет коллектив из 18-20 человек. К дополнительному персоналу стоит отнести еще 2 вакансии – техничка и механик. Комплектация экипажей производится по схеме сутки через трое.
3) Реклама услуг + прайс
Целевая аудитория коммерческой скорой помощи – это личности высокого и выше среднего уровня обеспеченности, либо люди, которые не готовы доверить свою жизнь бесплатной неотложке априори. В последнее время среди частников стали популярны вызовы от молодежи под градусом или наркотическими веществами.
Обращение в государственную структуру влечет массу вопросов, потому звонок частной скорой помощи с наркологом становится для таких ребят настоящим спасением. Ситуация, конечно, печальная, но уж таковы реалии 2021 года по РФ.
Прайс частной скорой помощи может состоять из таких услуг:
- удаленное консультирование;
- круглосуточный мониторинг тяжелобольных или личностей с хроническим протеканием заболеваний;
- неотложка в соответствии показаниям;
- перевоз пациентов, что должны периодически проходить контроль по медицинским показаниям;
- детоксикационные мероприятия на дому пациента;
- обслуживание праздников и различных мероприятий корпоративной направленности;
- дополнительный спектр медицинских услуг непосредственно на базе самой станции неотложки. Сюда отнесем ЛФК, массаж и тренировочные курсы по оказанию первой помощи в различных ситуациях.
Расценки устанавливаются в зависимости от уровня спроса и региона распространения неотложки. Для Питера и Москвы ценник на 50%-70% выше. Если компания ориентируется на широкий охват, включая провинции, можно сделать скидочные программы для жителей поселков и пригорода.
Теперь о методах рекламы с их уровнем профитности.
Тип | Описание | Отдача (из 5 ★) |
---|---|---|
Объявления | В крупных городах расклейка объявлений все еще актуальна. Достаточно распечатать на формате А4 коллаж с отрывными номерами и распространить материал в массовых скоплениях людей. | ★★★★ |
Интернет | Обилие вариантов на любой вкус и кошелёк. Начиная от бесплатных постов на досках объявлений, и заканчивая таргетированной рекламой в поисковых системах. Особенно хорошо в 2021 году показывают себя социальные сети. | ★★★★★ |
Визитки | Чтобы увеличит распространение материала, можно в визитку впихнуть скидку в 5%. Предоставляйте материал клиентам и корпоративным представителям. | ★★★ |
ТВ | Имеем в виду региональное. Реклама там дешевле, но отдача довольно высока за счет аудитории. Форматы – бегущая строка, телегазета или полноценный ролик на 30-45 секунд. | ★★★★ |
Листовки | Раздаточный материал, который в 2021 году можно встретить на любом рынке и общественном месте с высокой пешеходной проходимостью. | ★★★ |
Билборды | Пара досок с плакатами частной скорой помощи особо выделяются из заурядной информации в текущее время. Для мелких городов эффективность в разы выше. | ★★★★ |
Сайт-визитка | Дороговато, но таким образом компания сможет заявить о себе в сети Интернет с положительной стороны. Оставить ссылку на сайт можно в визитке, листовке или объявлениях. | ★★★★★ |
Немаловажный метод продвижения – сарафанное радио. Влиять на раскрутку подобным образом частная компания может исключительно качеством предоставляемого сервиса и адекватным ценником. Если люди будут советовать вашу скорую другим потенциальным пациентам – считайте, вы достигли успеха.
Обзор одного из вариантов комплектации частной скорой помощи:
4) Финансовая часть проекта
Уже было оговорено, что потребительского кредита на запуск подобного проекта одному человеку явно не хватит. Опираясь на опыт других частных организаций по РФ, средний размер инвестиций в проект варьируется в пределах 8 000 000 рублей и выше, в зависимости от региона страны. Детальнее по расходной части в таблице ниже.
Статья расходов | Размер инвестиций (тысяч рублей) |
---|---|
Аренда помещения под офис | 80 |
Закупка оборудования на штаб | 400 |
Закупка автомобилей неотложки (3 штуки) | 6 000 |
Регистрация бизнеса + получение разрешений | 30 |
Рекламf | 50 |
Меблирование и ремонт помещения под штаб | 100 |
Прочие расходы | 50 |
Итого: | 710 |
Техническое обслуживание и бензин авто | 70 |
Фонд заработной платы | 500 |
Коммуналка | 20 |
Аренда помещения | 80 |
Рекламные расходы | 50 |
Непредвиденные статьи | 50 |
Итого: | 770 |
Объединив стартовые и периодические траты, компании придется выложить на проект 7 500 000+ рублей. Осилить такую сумму одному человеку сложно, потому здесь на первый план выходят преимущества ООО. Найти стартовый капитал можно через специализированные стартап-площадки или за счет предложения о сотрудничестве с другими инициативными предпринимателями, наподобие вас.
Ежемесячный заработок с неотложки, при оптимистическом раскладе, составит от 500 000 рублей в месяц. Таким образом, окупаемость наступит спустя 18-24 месяца после запуска проекта. Учитывая полгода на регистрационную волокиту, прибавляйте к сроку еще 6 месяцев смело.
Подытоживая все вышесказанное, отметим, что бизнес идея по запуску частной скорой помощи не для всех. Вливаться в нишу могут личности, уверенные в своих предпринимательских силах, и умеющие легко находить язык с инвесторами. Удачи в становлении на пути поддержки отечественной медицины и будьте здоровы!
Год назад ушел с государственной неотложки и сейчас работаю у частников. По оборудованию – небо и земля. Идея по запуску собственной конторы привлекательна, но, когда узнаешь размер вложений, руки опускаются мимо воли.